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老人骨折宜选择外固定手术
文章来源:聊城市第四人民医院
日期:2015-02-01
作者:聊城市第四人民医院宣传信息处

  病例:93岁的张大爷虽年事已高,但平时起居规律,注意保养,身体健康,生活能自理。前段时间,清晨如厕时,因视线不清,不慎滑倒,摔伤了左髋部。当时剧痛难忍,不能动弹,家人呼叫120,将其送到天津医院急诊。经X线片诊断为“左侧股骨近端粉碎性骨折”,病人及家属有强烈的手术意愿。医院矫形骨科主任舒衡生为病人实施了国际上先进的微创外固定技术治疗。术后第二天老人在支具协助下,可下地站立行走。

  分析:舒衡生主任介绍说,随着我国社会人口老龄化,髋部骨折的发生率逐年增加。早期对于此类骨折多是保守治疗,即牵引或穿防旋鞋卧床3个月。然而,老年人最怕的就是卧床,卧床且患肢不能活动或导致一系列的并发症,如坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等,还可能出现致命性的肺栓塞。长期卧床不仅仅导致护理不便,患者在大小便时翻身更可能加重疼痛。有资料统计,髋部骨折保守治疗的致残率和致死率高达30~60%。近几年来,随着医疗技术水平的提高及医用器材的改进,对于此类骨折的治疗越来越倾向于手术治疗。其目的就是让患者早期站立,尽量减少长期卧床产生的并发症。

  舒主任提醒广大中老年人平时要加强肌肉锻炼,注意防止跌倒,一旦跌倒摔伤,及时呼叫专业抢救人员,送至专科医院进行诊治。有些老年髋部骨折患者可以选用微创外固定技术治疗,这种治疗方法具有手术时间短、创伤小、无手术切口、出血少、术后早期即可下地的特点,可有效防止老年人常见的创伤后并发症的发生。

  • 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
  • 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
  • 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
  • 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
  • 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视